山西万柏林：医疗改革硬举措赢得真实惠

• 春日龙城，春意盎然。身处万柏林区的老百姓同样被医疗改革的春风所迷醉：签约医生上门服务、百姓“看病不过河”，曾经被看病难、看病贵吓怕了的乡亲们，如今再也不用出区就能享受到省级大医院的优质资源。医疗改革的硬举措，给这里的老百姓带来了实实在在的实惠。

  推行签约服务  医生上门暖人心

  “阿姨您看，这是续约的家庭协议书。签约后有需要咨询或者生了病想转到上级医院治疗，就可以拿这个到社区服务中心找我，会有很多优惠，而且咨询问题我们还不会收费。”4月17日，万柏林区东社社区服务中心医师赵丽慧来到刘晋平老人家中，细心地讲解着《家庭医生签约服务书》的服务内容……

  家住万柏林区小南街社区的刘晋平患有高血压10多年了，以前，无论看病还是吃药她都得出门前往卫生院。5年前，东社社区服务中心开始签约家庭医生，刘晋平作为慢性病患者成为第一批签约人员。

  说起家庭医生的好处，刘晋平深有体会。今年春节后，由于病情恶化她第一次住进医院，出院后一直在家休养。作为老人的家庭医生，赵丽慧坚持定期上门为她做检查，指导她用药。“赵大夫可细心了，有什么不懂的我们就问她，方便多了！”刘晋平高兴地说。

  近年来，万柏林区推行家庭医生“1+1+X”团队签约服务模式，不仅为群众提供了优质服务，而且在医联体内为家庭医生上转的患者提供免挂号费、优先接诊、优先检查、优先住院等优惠项目，对下转的慢性病和康复期患者进行医疗跟踪服务。目前，全区14个社区卫生服务中心，51个社区卫生服务站都实现了家庭医生签约服务。其中，重点人群的签约服务率达到60%以上。

  贴近居民、暖心服务，万柏林区正在通过与居民建立长期、稳定的服务关系，逐步提升居民的幸福感和获得感。

  整合资源优势  百姓“看病不过河”

  如果说签约服务是暖心举措，那么整合优质医疗资源就是城区医疗一体化改革的新实践。

  2018年12月，山西医科大学第一医院万柏林分院正式挂牌运营。山医大一院对万柏林区中心医院进行全面托管，组建城区医共体，形成省市区村一体化、四级联动的医疗卫生服务体系，提升万柏林区区域医疗服务能力，开启探索城市医联体建设的新实践。

  近4个月的时间里，山西医科大学第一医院的人才优势、技术优势以及优质医疗资源，就为万柏林分院畅通了4条绿色通道。在全面提升医院管理能力，培养人才梯队的基础上，带动了各级层学科的发展，促进了分级诊疗的落实。

  同时，8位刚刚从山大一院退休的“首席专家”也加入万柏林分院，坐诊、查房、手术、教学……在他们的悉心指导下，分院系统规范了许多疾病的诊断和治疗。至此，万柏林居民不用出区也能享受到等同于大医院的优质资源。

  在万柏林区中心医院的ICU病房内，家住小王村的李思恩正在康复中。4月8日，他突发脑出血，来到该院接受治疗。

  李思恩的妻子李凤芝坦言：“郝主任做的手术很成功，医生护士也照顾周到，我丈夫恢复的很好。”

  她口中的郝主任叫郝解贺，是8位“首席专家”中的其中一位。郝解贺曾任山医大一院神经外科主任，退休后于2018年底来到万柏林区中心医院，现担任神经外科首席专家、科室名誉主任。

  “无论在哪家医院，我们为群众看病的心情都是一样的。”郝解贺说，专家下沉到基层医院，让病患在二级医院就可以得到三级医院的治疗效果，既节省了看病时间，也保证了病患得到及时治疗。

  不仅要使优质医疗资源“沉下来”，更要让基层医院实力“升上去”。为此，万柏林区中心医院与山医大一院建立了学习与交流机制，根据所需专业，定期选派医生护士进行培训。同时结合专家来院授课、自学等方式，不断提升业务水平。

  “这只是医疗改革的第一步。”山医大一院万柏林分院院长孙海飚介绍，通过托管，增强了万柏林分院的实力和各个科室的技术力量，在收治病人方面，接诊病种更为广泛，同时三、四级手术的占比与病床的使用率均有所提高。

  这还不算，万柏林还以区中心医院为中心，结合王封乡卫生院和小井峪、西峪、东社、千峰4个社区卫生服务中心，组建了万柏林区医疗集团，根据人、财、物、责、权、利“6个统一”的要求，按照稳妥推进、分步实施的方法，正在稳步推进信息平台、药品采购、消毒供应、财务核算和人员调配的系统性建设。其中，集团内部已经实现药品采购集中配送服务。

  一系列强有力的举措，赢得了非常喜人的效果。