福建一间医院15小时接诊3例急性心梗

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  医生：即使胸痛缓解，也应到医院就诊检查

  6月28日00:48，福建省人民医院急诊科接诊了一位70多岁的黄大爷，前一晚10点多出现胸痛，疼痛放射到背部，持续了1个小时后胸痛明显减轻，他就以为不用就医了。儿女不放心，仍电话咨询医生朋友，对方建议患者到医院就诊。黄大爷到医院检查后，心电图提示为“急性前壁心肌梗死”，紧急冠脉造影发现冠状动脉前降支近段完全堵塞。

  福建省人民医院心血管科熊尚全主任医师表示，这位黄大爷以前就有过心肌梗死病史，像这样的患者即便胸痛缓解了，也不能掉以轻心，应到医院就诊检查，由专业的医生排查是否发生急性冠脉综合征如急性心梗。

  八旬老人不想手术，抢救延误了3个小时

  医生：时间就是心肌，每一秒都不得耽误

  6月28日上午8点多，福建省人民医院胸痛中心又接诊了一位急性前壁心肌梗死患者。胸痛中心团队仅用了24分钟，就开通了患者堵塞的冠状动脉，使患者的胸痛缓解。然而，在此之前，因为患者的不理解、不配合已延误了3个小时。

  “本来8点多就应该进行的紧急冠脉介入手术，拖到11点多才开始。在那3个小时里，不断劝说患者，详细解释他的病情和急性心梗的危害，最终在家属帮忙劝说下，患者才同意手术。” 熊尚全主任医师说。

  83岁的马大爷说：“那天早上7点多，持续胸痛，全身大汗，女儿打了车送我到医院。我以为是中暑，只让医生开点药。医生给做了心电图检查，说是急性心梗。可我想着前几天有同一个小区的，做了抢救也‘走掉’，就不想手术。”

  熊尚全主任医师一再强调：“心梗是胸痛中凶险度最高的，每一秒钟都是在与死神竞速。发现急性心梗，越快开通血管越好，这样病人心肌就坏死得越少，预后就会越好，病人及家属应全力配合医生救治。”

  

  ▲马大爷（左）和高先生（右）

  男子冲澡进17℃空调房，没多久就出事了

  医生：运动不能代替药物治疗

  “急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞，皮肤湿冷，心率很慢，血压80/52mmHg。”这是6月28日这天省人民医院接诊的第三例急性心梗病患。在急诊介入手术的过程中，患者还发生过心室颤动，经胸外按压、电除颤才将患者从死神面前抢回来。

  从鬼门关走过一遭的患者高先生，不到50岁，目前留院观察治疗。他说，当天中午天很热冲了个澡，没擦干就进入17℃的空调房，没多久就觉得胸闷痛、恶心、呕吐、头晕、大汗淋漓、四肢冰凉无力，以为是中暑了。同事觉察他情况不对，力劝他到医院看看，他再三犹豫，又过了一个多小时才到省人民医院急诊科。

  “虽然有高血压、糖尿病，平时没有规范用药，但想着自己经常运动，以为这次只是中暑了，没想到是急性心梗，还这么严重，差点要了我的命。”高先生说。

  警惕！

  夏季这些行为最易引发心梗

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  过度贪凉、刺激性饮食

  除了前文提到的高先生洗完澡马上进入低温空调房导致心梗的病例，冰西瓜、冷饮、刺激性饮食，也是需要警惕的高危因素。

  78岁的李大爷患高血压、冠心病好多年了。夏季天气较热，为解渴，他一口气吃下了半个冰西瓜，随后突然感觉胸前区剧烈疼痛，大汗淋漓。家人发现后，立即送老人到医院。经检查诊断，李大爷是突发急性心肌梗死，差点没抢救过来。

  专家介绍，造成心脏血管痉挛的风险包括压力过大、过劳、气温骤降、抽烟、喝酒、滥用药物或食用过多低温食物等。对前面的一些危险因素，血管不好的人通常会加以防范，但食用过多低温食物常被忽视，这样会引起头部血管痉挛等。尤其夏天，刚从冰箱冷冻室取出的食品温度一般都在－6℃以下，而口腔温度在37℃左右，温差悬殊。若快速进食，会强烈刺激口腔黏膜，反射性地引起头部血管痉挛，产生头晕、头痛、恶心等一系列症状。另外，胃、肠在受到较强的低温刺激后，血管会骤然收缩变细，诱发上腹阵发性绞痛和呕吐等症状，称为“冰箱性胃炎”。

  除了低温饮食，还有些刺激性饮食也容易让血管“抽筋”，如浓茶、浓咖啡、酒精、辣椒等，有冠心病史的人群尤其要注意。每个人对辣椒的耐受程度不同，不要轻易尝试自己可能接受不了的辛辣食物。酒精、咖啡因摄入到一定量时，会起到扩张血管的作用，出现血压一过性下降，心脏加快收缩频率及强度，也可能诱发血管痉挛。因此，饮酒要适度，也不宜过量摄入浓咖啡、功能型饮料等。