国家卫健委：强化政策措施，全面解决基本医疗

• 　　新华网北京7月10日电（孙慧）“近年来，贫困地区医疗卫生机构服务能力明显提升，贫困患者得到及时救治且医疗费用负担大幅减轻，已经有670万户因病致贫返贫贫困户实现脱贫。”7月9日，国家卫生健康委员会就《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》（以下简称《工作方案》）及地方健康扶贫典型经验举行新闻发布会。

  　　会上，国家卫生健康委扶贫办主任、财务司司长何锦国指出，健康扶贫虽然取得了一定成绩，但在实现贫困人口有地方看病、有医生看病等基本医疗有保障方面，还存在少数地区缺医疗卫生机构缺医生、部分机构房屋设备等基础设施未达标等一些需要解决的突出问题。另外，“三区三州”等深度贫困地区艾滋病、结核病、包虫病等重大传染病和地方病问题突出，防控任务十分艰巨。国家卫健委会同有关部门制定印发了《工作方案》，指导各地坚持目标标准，强化政策措施，全面解决基本医疗有保障突出问题。

  　　明确三大方向 解决基本医疗有保障突出问题

  　　何锦国指出，《工作方案》包含了三方面：一是明确了基本医疗有保障的标准和要求。基本医疗有保障主要是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治，得了大病、重病后基本生活有保障。结合实际，《工作方案》进一步细化了工作指导标准。

  　　二是提出了解决基本医疗有保障突出问题的三大主攻方向。首先，加强县医院能力建设。将符合条件的贫困县县级医院纳入全民健康保障工程支持范围。加大“组团式”帮扶力度，加强针对当地疾病谱的临床专科建设。推进远程医疗，实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖。第二，推进“县乡一体、乡村一体”机制建设。通过农村订单定向医学生免费培养一批、“县聘县管乡用”和全科医生特岗计划聘用一批和从县医院选派一批等方式，解决乡镇卫生院无合格医生问题。通过“乡聘村用”、从卫生院选派医生到村卫生室开展巡诊或派驻等方式，解决村卫生室无合格医生问题。第三，加强乡村医疗卫生机构标准化建设，力争到2019年底前，全面消除乡村医疗卫生机构和人员“空白点”。

  　　三是全面落实重点传染病、地方病综合防控三年攻坚行动。做好艾滋病、结核病、包虫病、大骨节病综合防治工作。

  　　何锦国表示，近期，国家卫生健康委将会同国务院扶贫办、国家医保局召开全国健康扶贫工作会议进行全面部署；举办培训班，指导地方准确理解把握基本医疗有保障内涵标准，明确工作任务，扎实做好各项工作。同时继续深入开展“三个一批”分类救治和疾病防控工作，不断提高健康扶贫实效。

  　　安徽：实施“百医驻村”行动 选派医师驻村帮扶

  　　在健康扶贫工作中也涌现了一批典型地方经验，助力健康扶贫攻坚。乡村医生是贫困群众健康守门人、是健康脱贫工作主力军。据介绍，为实现贫困人口“有地方看病、有医生看病”，坚决打赢健康脱贫攻坚战，安徽省决定结合“不忘初心、牢记使命”主题教育活动，启动实施“百医驻村”行动。从省、市公立医院选派优秀医疗人才，自今年7月初开始深入全省村医空白村驻村帮扶2年。每村派驻1人，任村卫生室负责人。首批从省属医院选派50人，解决最突出的贫困村问题，余下的由市、县、乡统筹选派，今年7月底陆续进驻。

  　　安徽省卫生健康委党组书记单向前表示，安徽省希望驻村医生发挥三方面作用，一是转变角色当好合格村医，为农村百姓提供基本医疗卫生服务，落实好健康脱贫各项任务，并开展健康教育、健康促进，提升贫困人口健康素养；二是发挥他们的能力优势，深入调查研究，积极探索，率先垂范，并及时总结推广，打造村卫生室管理服务典型“样板”；三是开展“传、帮、带”。驻村医生同时兼任村室所在地乡镇卫生院副院长，定期组织开展培训，传授适宜技术和先进理念，通过“师带徒”培养村卫生室“接班人”，提升基层服务能力和管理水平。我们也希望通过“百医驻村”行动，提升驻村医生的使命担当、为民情怀，培养和发现一批复合型卫生健康事业后备人才。

  　　单向前说：“在这项工作开展的同时，安徽省卫生健康委也制定了村医队伍建设三年行动计划，实施了乡村卫生医疗能力建设的百千万工程，通过创新体制机制，扩大来源、提高待遇、激发活力、增加岗位吸引力等方面，从根本上解决乡村医生不足短板，提升基层医疗卫生服务能力和水平。”

  　　湖南：“四个渠道”解决村卫生室的人员问题