北京医改启动 今日20点前各定点医院要确保住院类数据全部上传入库

• 北京医改正式启动。21日，北京青年报记者从北京市医保局了解到，今日20点之前，各定点医疗机构要对2019年基本医疗保险住院类费用结算数据再次清理检查，确保所有住院类数据全部上传入库。

  据了解，根据北京市医疗保障局 北京市财政局印发的《关于调整基本医疗保险住院最高支付限额等有关问题的通知》，自2019年1月1日起，调整城镇职工、城乡居民住院最高支付限额。调整后，参加城镇职工基本医疗保险的在职职工和退休人员基本医疗保险住院最高支付限额由30万元提高至50万元；参加城乡居民基本医疗保险的参保人员基本医疗保险住院最高支付限额由20万元提高至25万元。超转人员参照城镇职工退休人员执行。

  而为了保障参保人员及时、准确享受医疗保险待遇，北京市医保局指出，各定点医疗机构要严格按照数据上传相关规定，由专人负责数据上传工作，做到每日清理检查。在2019年6月21日20:00之前，各定点医疗机构要对2019年基本医疗保险住院类费用结算数据再次清理检查，确保所有住院类数据全部上传入库。对因定点医疗机构未按要求及时上传住院类费用，出现了“超统筹、超大额”数据，导致的医疗保险基金损失，责任由定点医疗机构承担。

  同时，针对医保经办机构，要对符合政策范围的费用进行补报。对于在医改启动前，已经超过原最高支付限额的参保人员进行费用补报。根据医保系统中参保人员的就医报销数据按照新政策自动计算应补报金额，补报金额将直接通过银行打入参保人银行账户。这意味着参保人员无需自行申报，同时在6月30日之前就会直接打入对应账户。文/北京青年报记者 解丽