- 老奶奶因为便血去医院做肠镜
患者,89岁高龄女性,因便血至我院消化内二科门诊就诊。门诊结肠镜下可见直肠约35*20mm巨大腺瘤样肿物伴出血。这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早为全面了解病情,于门诊行胃镜检查。“意外”发现胃角早癌(癌前病变)。胃角可见10*9mm隆起,NBI染色下可见腺管增粗,中央血管扭曲,内镜下胃角早癌诊断明确。这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早门诊以“胃早癌(癌前病变);直肠肿物”收入消化内二科。在张志勇主任带领下及院领导的支持下已成为许昌地区国家消化道早癌诊治中心成员,每年发现并完成的内镜下治疗消化道早癌(癌前病变)不在少数。但这次一位将近90岁的老人发现早癌病变,内镜下治疗与否还真是个问题。家属强烈表示希望老太太健健康康到百岁之后,张志勇主任与手术室康西斌主任沟通协商,全面考虑麻醉因素及患者身体条件后,决定遵循家属意愿,克服困难行内镜下胃早癌ESD切除及直肠肿物EMR切除。这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早张志勇主任有条不紊的标记~切开胃早癌边缘这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早张志勇主任快速完整的切除胃早癌病灶(癌前病变)这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早标本切缘完好,简直就是完美!这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早处理完胃胃早癌(癌前病变)病灶后,紧接着换结肠镜处理直肠肿物。这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早亚甲蓝注射,使肿物基底部隆起这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早EMR术完整切除,整个手术过程,简洁明了,毫不拖泥带水!这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早如此高龄患者,从意外发现胃早癌(癌前病变),到完成内镜下切除,充分体现了许昌市人民医院消化内二科暨胃肠内镜中心在内镜早癌诊断,治疗方面的高超技术及先进水平。感谢麻醉医师的积极配合与帮助,感谢病人及家属充分的信任与配合,才共同创造了一个小记录,小奇迹。科普知识点:1、胃早癌是指癌组织仅局限于胃黏膜层或黏膜下层,且无淋巴结转移。2、内镜下ESD和EMREMR即内镜下粘膜剥离切除术(Endoscopic Mucosal Resection)是对扁平隆起性病变(早期胃肠癌、扁平腺瘤)和广基无蒂息肉经内镜下措施(注射和吸引)使病变与其固有层分离,成为假蒂息肉,然后圈套或电切的技术。这位89岁的老奶奶因为便血去医院做肠镜 医生感叹:还好来的早EMR适应症:(1)直径<2cm粘膜下肿瘤,(2)无淋巴结转移,浸润度浅的早癌,包括以下:①食管----直径不超过3cm的m1或m2癌②胃----粘膜内癌中无溃疡糜烂的分化型癌,直径3cm以下有溃疡糜烂的分化型癌,2cm以下无溃疡糜烂的未分化型癌③结直肠----m或sm癌ESD即内镜下粘膜整片切除术(Endoscopic Submucosal Dissection)。是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来, 主要针对早期消化道癌和癌前病变。
老奶奶因为便血去医院做肠镜
发布日期:2019-09-15 来源:未知 浏览量:
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