史家明：让医院充满人情味儿

• 史家明：让医院充满人情味儿
  
  
  

  史家明是一个有趣的人，因此，他当上铁力市人民医院院长后，也是一位有趣的院长。

  有趣之处在于，他能把医院厕所打造成当地的一张名片，不仅成为他和同行之间交流的话题，甚至还在国家卫生健康委主办的2018年“健康中国”优秀作品征集活动中获奖，文章名就叫《联手让厕所变脸》。

  他涉猎广泛，既是骨科专家，又是摄影爱好者；既懂医院管理，又懂建筑设计、艺术、美学、互联网……先后主持参与过铁力市中医院、铁力市人民医院、爱心养护中心和铁力市人民医院新院区的建设和装修，他都像对待一件件艺术作品一样，精雕细琢。

  

  铁力市人民医院院长史家明

  祖籍江苏、生于黑龙江，让史家明兼具江南人的才气与东北人的豪气；再加上医者的严谨慈悲与管理者的局气魄力，让史家明在铁力——黑龙江省伊春市下辖的县级市——40万人口的医疗卫生领域施展了一系列波澜壮阔的作为。

  01

  “爱己之心爱人”

  从2007年担任铁力市人民医院党总支书记、院长算起，史家明已经是医院管理圈的“老将”。

  医院在他的掌舵下，综合实力从省内同级别医院的中下游跃升至第2名，患者县域外转诊率不到10%。2014 年3月，铁力市领导又决定，史家明在担任人民医院院长的同时，兼任该市中医院院长。2018年初，铁力市医养结合试点—爱心养护院开始营业，管理者的重任还是落在史家明的肩上；2018年7月，史家明全票当选黑龙江省医院协会县级医院专委会主任委员；随着县域医共体在全国的推进，史家明还是该市医共体理事会理事长。

  众多的头衔之下，一方面说明史家明的能力，另一方面也说明他的人气。

  史家明非常看重医院文化建设。比如在爱心养护中心，着重提倡“家文化”。因为养护院服务对象是老人，他们需要得到更多的关爱。在人民医院和中医院，着重提倡“包容”。因为这两家医院规模较大，人员较多，只有包容才能产生和谐。

  “我觉得都要积极传播正能量，坚决抵制负能量。在任何一个单位，只有正能量占主导地位，才能在正常的发展轨道上良好运行。”史家明说。

  特别是铁力市中医院的变化，让史家明倍感欣慰。“刚开始我来的时候，我发现大家的脸上没有笑容，整个医院缺乏活力。当时我就想，一定要让大家快乐，要把大家的精神状态振奋起来。”为此，他一方面举办各种活动，另一方面利用各种手段给大家传递正能量。“现在，大家的心气儿提高了，精神面貌改变了，凝聚力增强了。”

  在史家明的管理逻辑里，善待员工非常重要。他举例说，比如医护人员都很重视职称晋升，对于每一个医护人员每年谁该晋升哪一级职称，院领导和人事干部都了然于胸，并且在复习、考试等方面尽量给他们提供方便，确保每一个人都不错过晋升的机会。

  

  又比如，铁力市人民医院实行弹性工作制。在史家明看来，医生与其他上班族最大的区别，就是常常因患者多、手术多而不能按时下班，而且经常要值夜班。随着工作时间的不固定和医院业务量的增加，让医生们的工作负荷、职业压力越来越大。

  事实证明，实行弹性工作制后，不仅维护了大家的工作热情，而且简化了管理工作，降低了运行成本，最重要的是保证了医生们良好的身心状态，从而保证了医疗质量，一举多得。

  史家明解释说，弹性工作制并不意味着什么也不管，而是宽严适度，该管的管，该放的放。比如说，医院要求所有科室主任必须保持手机24 小时开机，一旦有重大抢救，必须能随时联系，及时到岗，而很多科主任也要求本科室的医生24小时开机。

  史家明还创新了护士垂直管理的工作模式，改变了以往护士隶属于各科室的传统做法，将全院护士的岗位调配权、工资奖金分配权收归护理部统一行使，解决了不同科室苦乐不均的问题，让人员配置更加合理，尤其是工资、奖金的分配更加公平，全面提升了护理工作的质量和效率。

  在铁力市人民医院新院区，也处处体现着关爱员工的设计：医院设置了员工休闲区，包括音乐室、健身房、宣泄室、沙龙；医院设计了文化墙，展示医院荣誉、医院历史和医院老病历；为了爱做饭的员工，医院设置自助餐厅，提供油盐酱醋；医院食堂安装了“扫碗支付”，方便员工高效便捷就餐……

  在以患者为中心方面，史家明对医院的清洁提出了高标准的要求：比如，铁力市人民医院、中医院的厕所墙壁上都装饰了油画，提供厕纸，让医院厕所有了五星级酒店的保洁水平。

  史家明认为，首先，整洁的环境是医院对患者的最大尊重。其次，社会各界对医院的满意度明显得到了提高，甚至有些日常的纠纷都能够“大事化小，小事化无”，大家会觉得医院的环境治理这么好，医院管理一定有方，在很多问题上会给予更多理解。

   

  记者在参观铁力市中医院时，巧遇一位中年大姐为家里的老人办理出院手续。热心的大姐自然地跟记者唠起了嗑。她说，医院的住院环境让人特别舒服，像在自己家一样干净。

  为了方便患者和患者家属，史家明在铁力市人民医院新院区的装饰上也是费劲了心思。

  比如，在医院门诊楼，用油画、摄影作品、工笔画、铁力版画、书法作品等装饰医院墙面；在住院楼的每一层都装有急救“太空舱”，方便紧急情况下进行急救工作；在住院楼走廊内，设置了可拉伸的晾衣架；为住院患者及患者家属准备了冰箱和微波炉，还有扫描取用的移动充电宝；为了让患者送检体液标本不尴尬，医院在送检口设置了 “取样卫生间”；在儿科口腔诊室，为了舒缓儿童紧张情绪，特别粉刷了动画墙面；在重症监护室外的走廊上，设置了咖啡厅，供患者家属休息；为了提醒吸烟者已经进入无烟医院，医院张贴了“吸烟，找不到对象”“不能吸烟，长得好看也没用”等俏皮语言，一改以往生硬的规劝语言；厕所提供免费厕纸，用扫码的形式取纸限制浪费使用……

  02

  “老吾老以及人之老”

  绿瓦盖、灰白墙、阳光顶，让铁力市爱心养护中心充满祥和的气氛。

  2018年1月2日起正式试运营的爱心养护中心，是近几年来铁力市政府大力发展卫生事业的重点项目之一，前期投资为1640万元。

  史家明告诉记者，该中心是由铁力市中医院管理的集养老、护理、保健、康复、赡养、临终关怀六位一体的医疗与养护紧密结合的公益性养老机构，提供以老人为中心的住养（自理）、护养（半自理）、安养（失能）服务。

  中心共有 62 个不同标准的房间。每个房间都设有独立卫生间，带扶手坐便器、淋浴、液晶电视等设施一应俱全。中心还有阳光顶、棋牌室、活动室等公共休闲娱乐场所，并专门配备了医疗带系统以及随叫随到的医护人员，为失能和半失能老人随时提供生命支持服务。在饮食方面，每天由专业营养师为入住老人提供营养配餐。

   

  2019年5月，史家明向铁力市委市政府提出《关于打造哈尔滨后花园—“铁力医养之乡”的建议》。

  据国家统计局发布的人口数据：2018年末，60周岁及以上人口24949万人，占总人口的17.9%，相比2017年增长了859万，增长率为0.6%。而2015年末，我国60周岁及以上人口22 200万人，占总人口的16.1%。三年增长了1.8个百分点，这样的速度是惊人的。

  而从铁力市情况看，由于青壮年人口大量外流，老年人口的比例和增长率大大高于全国平均水平。截至2018年底，铁力域内60及以上老年人总数为80 895名。如此庞大的老年群体，加之铁力地理上的区位优势，为养老服务业的发展提供了非常广阔的空间。

  03

  乘风破浪会有时

  多重身份加身，让史家明对不同角色进行了不同的定位思考。

  比如，对于铁力市人民医院，就是要带领职工将其做大、做强，按照三级医院的标准来建设，使其成为区域医疗机构的龙头。对于铁力市中医院，就是要以中医为引领，突出中医的特色，同时根据与人民医院“错位发展”的战略，加强一些有特色的科室，如眼科、妇产科、康复科、老年病等，与人民医院形成差异化发展。

   

  作为铁力市医共体理事会理事长，史家明根据各个乡镇卫生院的自身特点，分别确定不同的发展方向。

  如，桃山和双丰都作为乡镇医疗中心，强调他们要在搞好医疗服务的同时，开展好公共卫生服务；朗乡因为林业局医院的医疗能力比较强，所以朗乡镇卫生院，只要求搞好公共卫生服务就可以，不要再强化医疗能力；年丰、工农、王杨，强调家庭签约服务和公共卫生服务，通过村医为村民做好“网底”；益康社区，在做好公卫同时强调家庭签约，通过家庭签约让老年人的健康得到更好的保障。

  建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系，是国家倡导的下一步发展方向。在史家明看来，在铁力，实现这一任务的路径就是建立医疗服务共同体。

  史家明说，下一步，医院的发展要借助“外脑”支持。“一个人的学识、能力是有限的，放大一点，我们领导班子的学识和能力也是有限的。要想把所有事情都做好，一个最简单有效的方法，就是借助‘外脑’。古人云：‘君子生非异也，善假于物也’。在医院管理方面，在“院感”控制方面，在技术提高方面，方方面面都要借助“外脑”。这件事情做得好，我们医院的工作就一定能够再上一个新的台阶。