北京医院救治急性肺栓塞患者

• 北京医院救治急性肺栓塞患者
  
  
  
  
  
  近日，北医三院延安分院在北京大学第三医院专家和多学科通力合作下，成功救治了一例中老年大面积急性肺栓塞患者。
  
  患者王某，今年64岁。半个月前在北医三院延安分院全麻下实施了“关节镜下右肩袖撕裂修补手术”，术后一切正常，当天即可下床活动。第二天下午4点20分患者上厕所时突发胸部剧痛、呼吸困难、口唇紫绀、晕厥在地，生命危在旦夕。骨科主管医师刘瑞第一时间赶到病房，对患者进行积极救治。骨科主任陈新中、北医三院王健教授立即向医务科和总值班汇报，同时指示二线医生吕凯和主管医生刘瑞联系麻醉手术科、重症医学科、心内呼吸科、心电图室、超声科等进行院内专家快速急救会诊。在总值班牛源科长、医务科副科长师东平的组织协调下，迅速成立多学科抢救小组。此时患者呼吸减弱，血氧饱和度和血压持续下降，双侧瞳孔散大，对光反射迟钝，意识丧失，处于濒死状态，情况异常危急。
  
  时间就是生命,在北医三院骨科王健教授、呼吸内科韩翔教授、北医三院重症监护室安卫红护士长的指导下，心电图排除了心梗，认为患者发生急性大面积肺动脉栓塞可能性大。麻醉科果断给予气管插管、重症医学科给予呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、心肺复苏等抢救治疗后，患者病情仍在加重。针对患者现状，呼吸内科韩翔教授、副主任医师陈荣提出需要“溶栓”治疗。此时患者家属焦急万分，骨科陈新中主任向患者家属详细交代病情后，果断给予溶栓治疗。溶栓后患者病情逐步好转，心率、血压、血氧饱和度逐渐回升，患者病情稳定，但仍处于昏迷状态，抢救小组决定将患者转入重症医学科（ICU）进一步治疗。
  
  
  重症医学科张永兵主任召集科室医护人员不间断值守，主管医师武志锋随时处置突发情况。经全科室医护人员的精心治疗和护理下，患者病情好转，3天后清醒，6天后转回骨科继续观察治疗，目前患者康复出院。出院时，患者王某家属将写有“德尚术精再造恩，起死回生救慈母”的锦旗分别送给骨科和重症医学科表示感谢。
  
  
  大面积肺栓塞来势凶猛，死亡率极高。王某的成功救治，离不开北医三院专家及各科医务人员的共同努力,体现了北医三院延安分院急危重症救治水平迈上新台阶。