全新启程 砥砺奋进 努力开创南充医疗保障工作新局面

发布日期:2019-06-26 来源:网络整理 浏览量:
  • 全新启程 砥砺奋进 努力开创南充医疗保障工作新局面

     
     

    “市医疗保障局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚定践行以人民为中心的发展思想,凝神聚力,担当作为,以大医保、大健康、大民生的医疗保障改革为发展方向,推动医疗保障理念、制度、作风全方位深层次变革,提升人民群众的获得感、幸福感。”6月20日,市医疗保障局相关负责人在接受笔者专访时表示,组建市医疗保障局,是市委、市政府深化党政机构改革重大决策部署的实际行动,对推动我市医疗保障事业改革发展具有里程碑意义。

    今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,按照国家、省新医改工作部署,全市医疗保障系统按照医保“为民惠民、安全放心、人民满意”工作要求,积极转职能、强服务、重民生,不断提升医疗保障水平,确保医保基金安全可控,为百姓看病就医保驾护航,让人民群众在医疗保障中更有获得感、幸福感、安全感。

    打击欺诈骗保 维护医保基金安全

    “医保基金是‘救命钱’,我们要好好了解哪些是欺诈骗保行为,长点防诈骗知识。”4月12日,由市医疗保障局主办的“打击欺诈骗保 维护基金安全”主题集中宣传活动在高坪区安汉公园广场举行。该局工作人员向群众宣传解读医疗保障基金监管法律法规和相关政策,现场群众高度关注并踊跃参加到活动中来。

    “我们将通过开展宣传进社区、农村、机关、企业、医院‘五进’活动等多种形式,持续加大宣传力度,引导广大参保人员和定点医药机构自觉参与到打击欺诈骗保行动中来。”市医疗保障局相关负责人介绍,接下来,全市医保部门将进一步保持打击欺诈骗保高压态势,绝不让医疗保障基金成为新的“唐僧肉”,筑牢南充医保基金安全防线。

    据悉,随着我市医保事业快速发展,参保规模、定点机构、待遇支付同步剧增。目前,全市医保定点医疗机构670家、定点药店1230家。如何实现对医保行为的全方位监控,从而发现并及时查处欺诈骗保等违法违规行为?在此情况下,我市医保部门加强基金预算管理,强化基金收支预算约束;持续推进支付方式改革,紧扣“医疗费用合理增长、医疗机构合理诊疗、医疗资源合理配置”目标,全面推进支付方式改革试点城市各项任务,持续深化付费方式改革,研究拟定《南充市市本级2019年职工医疗保险总额控制实施办法》,并加强“两定”机构监管和考核。

    “我市对打击欺诈骗保行为的立场是坚定的、果断的,打击欺诈骗保专项工作永远在路上。”市医疗保障局相关负责人表示,今年,全市医保部门把维护医保基金安全作为首要任务,对欺诈骗保行为发现一起,查处一起,绝不手软。截至目前,全市医保系统共接到举报咨询电话817个,全市共检查定点医药机构531家,暂停协议29家,拒付、追回违规费用近430万元,成效显著。

    我市组建医疗保障部门后,以“起跑就是冲刺”的姿态,迅速推动各项工作上轨道,认真抓好各项工作。进一步完善和形成责、权、利统一的医保综合治理体系,进一步优化和解决医保政策碎片化的问题,进一步提升医保经办服务水平,最大程度地保障人民群众“病有所医”;铁腕查办了一系列欺诈骗取医保基金案件,迅速在全市形成了打击欺诈骗保的高压态势。

    为加强医保基金监管,我市医保部门将采取哪些措施?对此,市医疗保障局相关负责人介绍,下一步,医保部门将从完善监管体制机制、加强监管能力建设、促进部门沟通协调、促进社会参与监管等方面入手,加快建设基金监管长效机制,建立完善举报奖励制度,形成全社会关注医保、支持医保、关心医保基金安全的良好氛围。

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