宁夏与11个省份实现跨省异地就医结算!

发布日期:2019-10-08 来源:未知 浏览量:
  • 宁夏与11个省份实现跨省异地就医结算!

    宁夏已实现跨11个省份

    异地就医直接结算!

     

    外省人来银川就医,

    以后可直接刷社保卡!

    各位也许还不太明白这个好处

    举个例子,你就明白了

    ↓↓↓

    背景:

    李先生为山东省直参保职工,长期在银川居住,2016 年12 月因病住院,今年2 月20 日出院。

    原来:

    个人需要先垫付全部费用,拿着单据等材料回到参保省份,走现金报销程序,如果中途少材料,可能还得来回跑。

    现在:

    只需要一下四步:

    第一步:

    李先生跨省异地就医前,到参保地经办机构进行登记。

    第二步

    李先生的信息通过联网平台传递。

    第三步:

    李先生持社保卡,到就医地医院住院。

    第四步:

    李先生出院结算时直接刷卡,医疗费用等信息被实时传送至参保地,参保地经办机构进行计算。

    结果:

    医疗总费用19313.93元,其中医保统筹基金支付12708.29元,个人支付6605.64元。李先生出院时只用直接支付个人负担部分就行了。

    7

    月6日,记者从相关新闻发布会上获悉,截至今年6月底,通过国家跨省结算平台,我区与海南、陕西、安徽、吉林、重庆、四川、新疆、浙江、山东、北京、内蒙11个省份实现了跨省异地就医直接结算,已成功结算58例,其中作为参保地,结算53例,住院总费用119.08万元,基金支付76.78万元,经基本医疗保险、大额医疗补助和公务员医疗补助保障后,政策范围内报销比例为81.3%。作为就医地,结算5例,总费用7.81万元,基金支付6.04万元。

    2009年,

    人社部启动实施异地就医费用结算

    管理服务“三步走”推进计划,

    宁夏按照人社部“三步走”计划安排

    ↓↓↓

    ▼2010年、2012年分别实现城乡居民和城镇职工医保市级统筹,

    ▼2015年、2016年实现了两个制度的省级统筹,为开展同城化异地就医直接结算奠定坚实基础。建立区内联网结算系统实现就医直接结算。

    ▼2016年实现了宁夏境内就医直接结算,首批74家二级以上定点医疗机构纳入直接结算范围,统筹区覆盖率达到100%。今年初又实现2089家定点药店异地购药直接结算。

    宁夏与11个省份实现跨省异地就医结算!具体步骤看这里~

    于此同时,宁夏推进跨省异地就医直接结算,在国家跨省异地就医直接结算平台搭建之前,宁夏先行一步,与海南、广州、陕西、内蒙、甘肃、新疆、新疆兵团、云南、贵州等省区(市)签订合作协议,并与海南、广州建立“点对点”结算。

    从2016年12月正式启动跨省异地就医直接结算工作以来,按照“先区内后区外、先住院后门诊、先异地安置后转诊转院、先基本医疗后补充保险、先联通异地就医集中地区后全面推进”五先五后的原则,统一政策标准、统一经办服务、统一信息系统,顺利完成平台端口改造,成功实现与国家跨省结算平台对接,目前已与全国31个省、自治区、直辖市的327个统筹地区、1870家跨省就医定点医疗机构实现了全国联网。

    为做好异地就业直接结算工作,

    宁夏开展线下线上

    跨省异地就医人员备案。

    宁夏与11个省份实现跨省异地就医结算!具体步骤看这里~

    线下,到参保地社保经办机构完成跨省异地办理备案登记;

    线上,登录宁夏人社网上服务大厅,按要求通过网上自助办理异地备案登记,目前,备案人数已达2834人。

    宁夏与11个省份实现跨省异地就医结算!具体步骤看这里~

    建立起社保卡“一站式、全流程”全新服务模式,社保卡制发时间由原来的2个月缩短到现在的几分钟,实现“立等可取”,并对赴外省就医人员优先制卡补卡。

    目前已累计发卡649.66万张,占户籍人口的97%,保障了跨省直接结算工作的正常开展。同时,完成了社会保障卡在贵州、福建、青海、黑龙江、吉林、辽宁、天津、河北等20个省市区定点医疗机构用卡实际测试。

    此外,还依托社保云建设项目,完成宁夏跨省异地就医结算系统改造,同步完成社保卡全国鉴权系统和跨省异地就医管理系统建设,搭建起社保卡跨省异地用卡环境,实现了全域信息互通,资源共享,完成了宁夏首批15家跨省定点医疗机构HIS信息管理系统改造,确保了宁夏每个地市至少有1家以上跨省定点医疗机构。

    下一步,宁夏将进一步完善

    跨省异地就医直接结算平台功能,

    优化经办流程,

    作为就医地,

    加快推进定点医疗机构联网改造工作,

    把宁夏公立二级医疗机构

    全部纳入国家异地就医结算系统。

    到9月底,

    凡是符合跨省异地就医直接结算条件的

    结算率达到85%以上。

最新新闻
热门新闻

中国健康世界网 All Rights Reserved 赣ICP备06006962号 邮箱:sheng6665588@gmail.com