男孩列车上急症发作生命垂危

• 男孩列车上急症发作生命垂危
  
  
  涂蕾在列车上为患儿诊断
  　　诊断、联系、转运、会诊、输血、手术……15日中午，在D2242次列车上，13岁小患者腹痛难忍，随行父母手足无措。听到广播的急救通知后，医生涂蕾迅速赶往现场。经诊断，孩子患有急性阑尾炎，特发性血小板减少性紫癜。最终，在涂医生劝说下，一家四口提前于下午1时在汉口站下车，送往协和医院做急诊手术。
  　　13岁男孩列车上急症发作
  　　多亏遇上好医生乘客出手相救
  　　9月15日上午，武汉协和医院消化内科副主任医师涂蕾搭乘D2242次列车，只身带着4岁的女儿，从老家南昌返回武汉。“4号车厢有位乘客突发疾病，需要救治！”中午12时许，涂医生听到列车广播传来急救寻医通知。正在8号车厢陪女儿玩耍的涂医生，听到广播后，抱着娃就火速赶往现场。
  　　涂医生看到一位小男孩正无力地躺在靠窗的位置上，左手捂着肚子，呼吸急促、脸色苍白。涂医生立即对患儿进行检查，生命体征极不稳定，多年的临床经验让她立即诊断为患者有急性阑尾炎、腹膜炎，合并腹腔感染。
  　　据了解，男孩陈俊伦腹部疼痛已有1天多。14日，孩子因为腹痛在福建某县级医院治疗，但医生发现血小板极低，血液制品无法调配，没法手术治疗，建议转到大医院。同时，因家庭是低保户，父母便决定带孩子回到恩施当地治疗，并寻求帮助。
  　　涂医生表示，患者需要紧急送往附近医院抢救，男孩父亲陈光令表示为难：家里穷，孩子从3岁起经常生病，这些年挣来的钱全贴给孩子治病了，哪来的钱去大医院。
  　　“孩子的病情太重，随时可能出现感染性休克。”涂医生坚定地告知陈光令，距列车到达恩施还要5个多小时，孩子的状况已经非常危险，没办法再拖下去。经过涂医生充分沟通后，告知家属一定会全程陪同，安排好患者后续就医，家属同意于下一站汉口站下车，马上将孩子送医抢救。
  
  涂蕾将患儿送往协和医院急诊
  　　她连番操作与死神赛跑
  　　全程护送男孩开启生命通道
  　　12时30分，涂医生在列车上联系协和医院总值班，告知患儿的相关情况，请求医院开启绿色通道；同时在列车长的帮助下，涂医生联系了铁路地勤，提前准备好轮椅推送患儿出站；考虑到自己的4岁女儿还在身边，列车上涂医生还联系了婆婆，提前在菱角湖万达附近等候，出租车直线赶往医院，顺路途中让女儿下车交给了婆婆，自己全程护送患儿到协和医院。
  　　下午1时40分左右，涂医生领着患儿一家来到武汉协和医院急诊并安排小儿外科住院，确诊为急性阑尾炎、腹膜炎，需要做急诊手术，急需术前输注血小板。
  　　协和医院绿色通道开启后，考虑到患者有合并特发性血小板减少，术前请小儿血液科医生进行紧急会诊，给予应对血小板极低，为他及时输注了血小板及抗感染输液治疗，稳定病情。患儿于当晚9时进行急诊行腹腔镜微创手术。 “这么严重的阑尾炎很久没看到了。”小儿外科管床医生普佳睿告诉记者，患儿急性阑尾炎发作时间长，术中发现整个腹腔都是脓液，阑尾穿孔、肠黏连。所幸送医及时，患儿的手术顺利结束。目前正在小儿外科住院部后期综合治疗。普医生表示，虽然手术成功，但因患儿有特发性血小板减少性紫癜，目前他的血象仍偏高，还在危险期