医院肾内科行动静脉人工内瘘成形术

• 医院肾内科行动静脉人工内瘘成形术
  
  
  
  
  8月19日,家住菏泽市牡丹区的61岁老人因下肢水肿、进食后恶心等症状，慕名到菏泽市牡丹人民医院（菏泽市中心医院）肾内科就诊。老人入院后，经检查诊断为慢性肾功能衰竭。后医护人员经与家属沟通，在8月21日，菏泽市牡丹人民医院肾内科主任李峰与医护人员为老人行左腕部动静脉人工内瘘成形术，建立了患者的生命通道，实现了该科室及医院医疗技术水平上又一突破。
   
  记者采访了解到，老人入院时，双下肢水肿已经有4个多月的时间了。曾到某医院住院治疗，症状稍微缓解以后就出院回家，口服药物治疗。后来，老人出现进食后恶心、呕吐等症状，在听取了亲戚的建议下，慕名到菏泽市牡丹人民医院肾内科就诊。
   
  “患者来到我们科室以后，就安排患者做了双肾B超、肝肾功能、心电图、血常规等一系列检查，根据检查结果显示这是一位慢性肾功能衰竭的患者。”李峰告诉记者，患者入院后给予保肾、纠正贫血等治疗，同时考虑到患者下一步可能需定期血液透析治疗，经过充分讨论和术前评估,征得患者及家属同意，在8月21日，为患者做了左腕部动静脉人工内瘘成形术，整个手术历时50分钟，术程非常顺利。
   
  据悉，此手术是血液透析患者的“生命线”，长期血液透析患者都需要一条较大的外周血管作为血液的进出管道。通常人的外周血管未能大到可供利用，故需做一个手术将动脉和浅表静脉相接,使得原本管径小的浅表静脉在动脉的冲击下得变粗、变大,，以方便血液透析时使用。血管通路的好坏，直接关系到血液净化的效果，延长其使用寿命就是延长患者的生命。
   
  李峰表示，慢性肾功能衰竭患者应该在肌酐500umol/L左右时就提前行动静脉内瘘手术，为可能的血液透析做好准备。下一步，菏泽市牡丹人民医院肾内科将继续开展高/低位内瘘成形术、人工血管内瘘成形术、长期透析导管植入术、腹膜透析管植入术、动静脉内瘘栓塞再通术等新技术，努力提高科室水平，为患者提供更优质的服务，解除患者痛苦。