新世纪妇儿医院急救演练

发布日期:2019-07-17 来源:未知 浏览量:
  • 新世纪妇儿医院急救演练 


    近日,北京新世纪妇儿医院再次组织危重症孕产妇急救演练,集团其他6家院区视频观摩。

    杨丽娟——北京新世纪妇儿医院产科医生

    “这是一场急救演练,也是我们日常工作中的一个真实缩影。范主任每个月都带领大家进行一次雷打不动的急救演练活动,所有的医护技人员都有机会参与这个训练。只有这样,在工作中遇到了真实的抢救,才会有条不紊,呈现出井然有序、忙而不乱的场面。”

    尉蔚——青岛新世纪妇儿医院产科护士长

    “咱们的急救演练非常的全面、充分、有序,我们青岛新世纪妇儿医院也要尽快开展急救演练,对于提高医护团队能力和保证病人安全,特别有帮助!”

    北京怡德医院医护团队

    医师团队:在急救演练中,团队分工非常明确、职责清晰,抢救流程顺畅,为整个产科团队点赞;助产士:分工细致,配合娴熟,抢救过程稳而不乱,非常专业的抢救团队。为自己是团队的一员而感到骄傲!

    抢救现场还原

    一名高龄产妇“安妮”38岁,孕5产1,孕39+4周LOA临产,妊娠期糖尿病,多次流产史,巨大儿?

    10:00 规律宫缩入院

    15:50 自娩一女活婴,体重4100g

    15:55 胎盘自娩,活动出血400ml

    判断出血原因 启动一级预警

    一线医生第一时间判断出血原因,立即用药,并发现裂伤伤口给予处理。同时开放第二条静脉通路,进行抽血化验和交叉配血等工作。

    活动出血量达700ml

    启动二级预警(一级橙色代码)

    随着病情的发展,二线医生到场,再次评估,判断出血原因及确定出血量,快速缝合,加强宫缩,宫腔放置止血球囊。根据各项指标,考虑不除外内出血,请床旁超声,并转手术室进一步观察和处理。

    出血量达1200ml

    启动三级预警(二级橙色代码)

    请三线医生到场,通知行政总值、通知药房、检验科、血库进入抢救状态。几分钟内,手术室,麻醉科、影像科、检验科等人员全部到位。监测、深静脉置管,气管插管、检验、输血、药物治疗、手术准备、开腹探查、清除血肿……经过一步步紧张有序、有条不紊的抢救,产妇“安妮”终于转危为安!

     

    整场急救演练,涉及产科、麻醉科、影像科、妇科、检验科、血库、药房、病房等多个科室,20余名医护人员通力合作, 反复多次确认出血量及统计方式,将“对原因的判断贯穿始终”。

     

    抢救过程中根据各种医学指征,最终排除羊水栓塞、判定为盆腔血肿,并进行开腹手术,清除血肿,在黄金一小时内积极止血及容量复苏,完成产后危急抢救!

    “止血球囊放置时机是否合理?

    给药时机是否合理?

    要血时机是否合理?

    启用二级、三级预警时机是否合理?

    职责与分工是否明确?

    科室间配合是否流畅?

    一线、二线医护技人员的互动有无疏漏?

    ……”

    演练结束之后,范玲教授带领现场以及新世纪医疗集团其他6家院区的医护技人员,进行了全开放式的激烈讨论。

     

    学术上的碰撞、病例细节的深究;各科室医护技人员从不同角度、考虑各医院实际情况(血库位置等问题),还原手术现场,并提出多种假设和解决方案。

     

    我们的一线医生还就这次抢救,做了总结:

    护士呼叫,及时到;

    分析病情,要全套;

    定个预案,防中招;

    出血统计,要可靠;

    子宫按摩,早用药;

    四T分析,不能少。

    出血500,一级炮;

    吸氧监护,和导尿;

    快速补液,要记尿;

    阴道缝合,找技巧;

    见好就收,找领导。

    出血700,二级炮;

    呼叫二线,趁早到;

    病情观察,别粗糙;

    汇报病历,要简要;

    家属谈话,要想好;

    步步趁早,最为秒;

    一切都为,病人好!

    大家一方面沉浸于抢救现场的惊心动魄,另一方面也感叹于新世纪妇儿医院团队的训练有素

    最后,范玲教授非常激的表达:我为我们的团队感到骄傲!

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