为啥蹲下时突然一站立就头晕？医生

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  可能大部分人都有这样的经历，特别是年龄大的朋友，我自己前阵子有这样体验，就是蹲下时突然间站立，眼前开始模糊或者眩晕，但过一会就会恢复。这种体验确实不好，内心难免拷问自己：这是怎么了？这是贫血还是低血糖？其实，一般来说，这种症状往往既不是贫血，也不是低血糖，而是体位性低血压。此时，肯定有人就会问，那么体位性低血压是什么？

  

  什么是体位性低血压？

  体位性低血压又称为直立性低血压，是指患者平卧时血压正常，直立后血压迅速显著下降，出现全脑供血不足的症状，如头重脚轻、视力模糊、头晕，甚至晕厥，少数患者有心绞痛表现。体位性低血压是临床上的一种常见疾病，尤其老年患者发病率越来越高，严重影响患者的生活质量。

  为什么老年人容易发生体位性低血压？

  一个很重要的原因是老年人的血压调节机制“退化”了，当从平卧或坐位突然变成直立时，血管中的血液因为重力的原因迅速如泉涌到下肢。此时，血压需要调节机制的作用才能保持正常。可是老年人的调节机制“老化”了，同时血管也出现了不同程度的硬化（很多人老年人常有动脉粥样硬化等慢性疾病），所以一旦体位变化的太快，就有可能导致体位性低血压的发生。

  

  发生体位性低血压时，该如何处理？

  一旦有人出现体位性低血压，情况轻微者立即就地采取坐位或卧位休息，并监测血压的变化；情况严重者立即采用头低足高位，松解衣领，给予吸氧，并报告医生进行对症处理。

  如何避免发生体位性低血压？

  （1）降压不宜太快：

  服用药物时应取坐位，在初次服用药物前应了解药物的作用、不良反应以及注意事项。使用降压药物应当注意观察血压的变化，对于老年患者尤其是联用降压药物时，应当注意降压作用不宜太猛，随时向医务人员反映血压、症状和体征的变化。

  （2）注意体位的变化：

  变换体位时幅度要小，动作缓慢，由卧位转为直立位时，先坐起，同时做双下肢屈伸活动，促进下肢静脉回流，然后再立起，可防止或减少直立性低血压的发生。

  （3）穿弹力裤或弹力袜：

  弹力裤和弹力袜能减少下肢血管扩张，促进下肢血液回流，有利于预防体位性低血压发生。

  （4）监测血压变化:

  血压的变化对于监控体位性低血压的变化显得尤其重要，对于老老年患者应当经常评估发生体位性低血压的危险，高危人群应定期测量卧、立位血压，监控卧立位血压的差异。

  （5）注意饮食：

  进食后血液积于内脏，使循环血量降低，此时突然站立可导致直立性低血压发生。因此，宜少量多餐，以易消化食物为主，餐后要休息片刻再站立走路。

  总之，体位性低血压由于发生突然，需要提前预防，特别是长期卧床的老年病人、高血压的老年人，以及服用容易引起低血压药物的人，在起床站立时动作应缓慢，最好能先充分平卧一段时间再缓缓起床，避免危险的发生