保定第一中心医院开展腰椎

• 保定第一中心医院开展腰椎
  
  近日，保定市第一中心医院骨二科成功为一名患者完成腰椎双侧峡部裂植骨修复手术。目前，这位患者术后恢复良好，腰疼的症状基本消失，现已出院。
  
  
  50岁的王先生是曲阳县的一位农民，最近一段时间腰部反复疼痛，干活后疼痛尤其加重，休息之后疼痛感减轻，这严重影响了他的日常工作和生活，王先生在家人的陪同下来到市一中心医院骨二科就诊。“医生，我总是腰疼，根本没办法下地干活，能不能给我治治啊？”王先生一进诊室就对着医生诉说。接诊的医生通过腰椎CT发现李先生的腰5椎双侧峡部裂，医生告诉王先生，因为这一节腰椎发生断裂，所以当腰部活动时，这节断裂的腰椎就会发生局部反常活动，摩擦产生炎症，就会出现疼痛。目前，疾病需要入院手术治疗。
  
  王先生入院后，骨二科主任李涛组织全科进行讨论，针对王先生的病情进行全面评估。李主任介绍，像王先生这样患有腰椎峡部裂的病人，如果腰部反复疼痛，可以通过手术进行治疗，防止病情进一步发展出现滑脱。手术方式建议采用新型手术方法，即仅对病椎进行操作。在峡部裂的部位，进行骨质新鲜化，局部植骨，同时内固定。由于内固定仅涉及同一个腰椎的椎弓根及椎板，不影响“无辜”的椎体和椎间隙，所以不会影响腰椎的运动节段，也不会造成相邻椎间隙的退变加速。这种新型术式，手术创伤小，副作用小，恢复快。王先生一家同意了该手术方式。
  
  术中，李主任为王先生行腰椎后路腰5双侧峡部植骨术，手术时间约1.5小时，术中出血较少。术后第1天，王先生就能下床行走，术后10天，康复出院。
  据李涛介绍，腰椎峡部位于腰椎上下关节突之间，是腰椎的重要结构，对于腰椎的稳定性起到至关重要的作用。患有腰椎峡部裂的病人，可以通过手术进行干预，防止病情进一步发展出现滑脱。传统手术方式，无论采取前路还是后路手术，都需要累及一个“无辜”的椎体，使腰椎丢失一个运动单元，患者术后会感觉到腰部发僵，同时会加速相邻椎间隙退变。而新型手术方法，仅对病椎进行操作，不涉及正常的椎体。在峡部裂的部位，进行局部植骨，同时内固定，不影响“无辜”的椎体和椎间隙