湖南口腔糜烂久治不愈真凶竟是它？

• 湖南口腔糜烂久治不愈真凶竟是它？
  
  
  
  
  
  　　反复牙龈肿痛、口腔糜烂以为是上火引起的普通口腔溃疡导致，口服、局部处理上药做了个遍，糜烂面却始终没有缓解，“真凶”竟是汞中毒。
  
  
  　　51岁的李师傅来自芷江侗族自治县，长年在外以打零工为生，1个多月前开始出现牙龈肿痛、口腔糜烂、老是流口水不能控制、口臭难闻，喝水吃饭都成了大问题，痛苦不堪。
  
  　　在家人极力的劝说下，李师傅来到当地医院口腔科就诊，被告知患的是“口腔牙龈炎”，开了好几种消炎、清热降火的药，还做了口腔牙龈局部处理上药等治疗，经过10余天的治疗症状未有任何缓解，并且呈加重趋势。鉴于这种情况，他被转诊至湖南省职业病防治院就诊。湖南省职业病防治院中毒医学科的医生仔细询问其病情以及过往职业经历，了解到今年5月16日至17日这两天，他被老板雇佣到贵州省松仁市某环保公司从事维修锅炉工作，锅炉平时主要用来冶炼汞。具体工作就是用氧气+乙炔切割锅炉盖板，切割时有大量烟雾产生，能看到大量银白色的汞珠！他回忆种种不适症状就出现在结束工作的两天后。
  
  　　综合考虑，专家认为李师傅极有可能是汞中毒。经毒物筛查汞、铅、砷等，结果提示尿汞：257.6μg/g肌酐，大大超过正常人尿汞值。李师傅以“汞中毒、口腔牙龈炎（汞所致）”收治入院，给予驱汞、口腔局部处理等对症治疗。一周后，口腔糜烂、流涎等症状缓解。治疗中，检测李师傅驱汞后尿汞竟然达到2750.7μg/g肌酐。目前李师傅仍在我科行驱汞治疗。
  
  　　中毒医学科赖燕主任医师介绍，汞中毒所导致的口腔牙龈炎表现为流涎、口腔黏膜糜烂、溃疡，牙龈肿胀、酸痛，重者可以出现牙齿松动、脱落。汞中毒所导致的口腔牙龈炎常规口腔局部治疗效果差，需及时驱汞祛除病因。工作过程中如接触汞要注意加强劳动防护，有不适要及时专科医院就诊明确病因。