嫌碍事,湖南7旬老人剪断透析管

发布日期:2020-11-23 19:07 来源:未知 浏览量:
  • 嫌碍事,湖南7旬老人剪断透析管





    七旬老人胆大又“调皮”,因为嫌脖子上的透析管碍事,竟然“咔擦”一下剪断透析管,导致管子顺着血流“游”到心脏,并随着心脏搏动“蹦来蹦去”,让医生头疼不已。今日,记者从湖南省人民医院获悉,该院介入血管外科专家脑洞大开,成功将管子“钓”出,避免了老人发生感染、血栓、恶性心律失常甚至心脏穿孔等严重后果。


    74岁的覃奶奶家住湘西保靖县,因肾功能衰竭不得不接受血液透析治疗。2020年11月19日,由于固定颈部透析管的敷贴松了,管子在脖子上甩来甩去很不舒服,“调皮的”覃奶奶索性“咔嚓”一下剪断管子,把体外的这截管子直接丢弃,体内的那一截则不知去向。

    家人发现后,立即将老人送到当地医院。拍片发现,断在其体内的管子就像断了线的风筝,随着血流从颈静脉“游”到上腔静脉,有一部分到达心脏,并“横躺”在心脏里,还随着心脏搏动而跳动。

    奶奶很调皮,家属很无助,医生很头疼。那么粗的管子躺在心脏血管里,很可能导致感染,要知道老人可没给剪刀消毒;其次,容易长血栓,导致异位栓塞;第三,管子顶着心脏,可能导致恶性心律失常,甚至心脏穿孔。

    怎么取出?如果开胸手术,70多岁的老人又有肾功能衰竭,手术风险可想而知。

    介入微创取出?管子太粗、太硬,没这么大的血管鞘(介入手术耗材进出血管的通道,可以用来收纳异物直接带出体外)把它弄出来,而且管子两端很可能顶着血管和心脏,手术颇有难度。

    当晚,老人被紧急转入湖南省人民医院介入血管外二科,欧阳尚副主任医师查看CT结果发现:断了的管子一端顶着老人的腔静脉,一端顶着老人的心脏,圈套器取异物很有挑战。为了尽早解除隐患,医生安排老人次日接受微创手术。
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