湖北专家早孕期就能发现胎儿畸形

• 湖北专家早孕期就能发现胎儿畸形 
  
  
  
  
  
  日前，29岁的孕妈妈陈女士在孕12周超声检查时，发现了自己竟然怀的是一对“连体婴儿”，因为严重畸形，及时终止了妊娠，避免了更大的身体和精神损伤。湖北省妇幼保健院超声诊断科专家提醒，孕妈妈应重视早孕期超声检查，部分严重结构畸形可在12周左右确诊。9月12日是“中国预防出生缺陷日”，在预防出生缺陷中，超声检查是最常见的检测方法，也是孕期的重要检查项目。
  
  
  
  孕12周建档查出“连体婴儿”
  
  9月9日，黄石市的陈女士到医院做12周建档和产检。超声科医生在给她做NT检查时意外地发现了腹中双胎有些异样，两个胎宝宝面对面抱着，只有一个心脏在跳动。当地医生无法确诊，建议陈女士立刻转诊到省妇幼保健院。
  
  省妇幼保健院超声诊断科接诊后，立刻组织了专家会诊。超声科主任赵胜经过30分钟的仔细探查后，终于看清楚了两个宝宝的情况。“这对双胞胎是胸腹连体胎儿，他们不仅胸腔及腹腔脏器连体，而且心脏也是连体的，两个胎儿共用一个心腔同时合并严重的先天性心脏病。”赵胜介绍。
  
  “连体双胎是比较罕见的胎儿畸形，如何将胸腹连体同时合并心脏连体的两个孩子手术分离，至今都是一个医学难题。”参与会诊的产科专家介绍，幸好在孕12周就发现了问题，可以及时终止妊娠。如果拖到孕22周做大排畸超声时才发现，部分孕妇可能需要剖宫产取胎，这对产妇的身体、精神和经济都会有更大的损伤。
  
  从查出到确诊畸形，只用了两天时间。陈女士的心情也经历了大起大落，“本来怀孕挺高兴，发现畸形就非常痛苦，后来听了医生的介绍，我又觉得庆幸，幸好发现及时。” 早孕期可发现部分胎儿结构畸形“NT检查，实际上就是胎儿颈后透明带扫描。NT筛查结合血清学唐氏筛查是检测唐氏综合征的重要方法。”赵胜介绍，按照一般惯例，产前的排畸检查在20－24周，但作为湖北省产前超声诊断培训基地、中部最大的产前诊断及培训中心，2007年，省妇幼保健院超声诊断科就开始在湖北省率先开展11-14周胎儿染色体高风险的超声筛查，使得胎儿大部分严重畸形和染色体异常在14周以前就可以得到诊断，比如无脑儿、腹壁缺损、肢体缺损、连体双胎等问题。2018年，该院超声诊断科总计完成产科超声筛查179735人次，检出阳性单胎12636例、阳性双胎171例，其中在早孕期检出的阳性病例高达948例，占到了7.4%。为了让省内更多医院掌握早孕期畸形筛查的技术，近年来，该科借助国家级产前超声骨干与师资国家培训基地等平台，通过接纳进修学习、全省各地市州巡讲、专题培训等多种渠道，每年为全省培养了大批超声人才。目前，12周的NT检查是孕期常规必做检查之一。赵胜建议所有孕妇都要在11-14周时接受早孕排畸检查。他表示，早孕期胎儿活动空间较大，肢体可自由伸展，所以露脑畸形、脑膨出、腹壁缺损、严重的肢体缺失等畸形相对更容易被发现。一旦发现，可以在孕早期终止妊娠。