郴州市第一人民医院：胚胎扎根残角子宫

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  “恢复得不错，过几天就可以出院了。”“谢谢你救了我的命！”6月19日，在郴州市第一人民医院产科副主任魏明珠主任医师查房时，桂阳籍女子唐某连声感谢。

  6月13日，唐某突然腹痛，她以为忍着睡一觉就没事了，可到了第二天，她肚子越来越痛，全身冒冷汗，脸色煞白。唐某家人赶紧打车把她送到当地医院救治。到医院后她很快丧失意识，血管也瘪了，打针都很难穿刺进去。检查显示其腹部大量积液，穿刺抽出不凝固的血，心率、血压值迅速往下掉，性命垂危。

  6月14日凌晨，唐某被转送至郴州市第一人民医院进行救治，得知唐某月经推迟，医院急诊和胃肠外科医生初步判断为宫外孕大出血，马上通知产科会诊。产科也认为是宫外孕导致的失血性休克，抢救要争分夺秒。

  产科和胃肠外科人员一路狂奔，将唐某推到手术室。麻醉科、手术室启动绿色抢救通道，快速完成术前准备、自体回输准备、麻醉等工作。产科副主任魏明珠等共十余位医护人员参与了此次抢救，从会诊患者到为患者止住出血，前后仅用了5分钟。

  手术中发现，唐某腹腔内积血达3000毫升，子宫发育畸形，残角子宫破裂，基底部有胎盘组织附着，胚胎已经掉到腹腔内，胎儿约4月妊娠大小。

  残角子宫不能承受日益增大的胚胎而破裂。唐某的子宫有5厘米左右的破口。由于残角子宫破口周边是动静脉，此处破裂出血堪比子宫破裂，比一般的宫外孕破裂出血更为猛烈凶险。

  随后，魏明珠将唐某的残角子宫切除，修补了子宫，并为她成功地保留了生育能力。经过不到1个小时的手术，唐某被送到重症监护室。

  “残角子宫是子宫畸形的一种表现，是先天性的，也就是在正常子宫的旁边长了个发育不良的小子宫。” 魏明珠介绍，残角子宫妊娠非常罕见，发生率为十万分之一左右，术前能明确诊断的不到百分之五。

  魏明珠介绍，残角子宫妊娠，可在早孕时即发生胚胎死亡，孕妇出现类似流产症状；如果胎儿继续生长，常在怀孕中期时发生残角自然破裂而引起严重内出血致孕妇死亡。一旦确诊，一般行残角子宫切除术才是挽救孕妇生命的最佳方法