2800多家公立医院薪酬改革 医务人员待遇好转了吗

• 2800多家公立医院开展薪酬制度改革试点。

  　　医务人员薪酬待遇，是公立医院改革的重要组成部分。6月14日，记者从国家卫健委专题新闻发布会上获悉，2800多家公立医院开展薪酬制度改革试点，超过全国公立医院总数的20%。在人事管理方面，18个省份出台了公立医院编制改革文件，探索实行编制备案制或人员总量管理，推行全员聘任制。

  　　国家卫健委体改司巡视员朱洪彪表示，要改革薪酬结构，注重长期激励，注重向低年资医务人员倾斜，让广大医务人员靠知识、技术、劳动获得阳光、合理、体面、有尊严的报酬。为此，要深化医疗服务价格改革，重点提高诊察、手术、康复、护理、中医等医疗服务价格，使医务人员技术劳务价值得到体现。

  　　在提高医疗服务价格的同时，药品虚高价格正在降低。通过取消药品加成，实行药品集中采购、分类采购。数据显示，17种抗癌药进入国家医保目录谈判降价56%，国家组织药品集中采购和使用试点25种药品降价52%，上海42种药品集中采购降价60%等。

  　　“通过集中采购、分类采购，把药价虚高降下来，把这块空间腾出来用于调整医疗服务价格，体现医务人员的劳务价值，逐步向合理的价格过渡。”朱洪彪说。

  　　此外，朱洪彪表示，要建立以医疗服务水平质量和业绩为导向，以社会和业内认可为核心的人才评聘机制，不搞唯论文、英语、科研的“一刀切”；关心关爱医务人员身心健康。要合理设置岗位、调配人员，科学安排工作量，减轻广大医务人员的工作负荷，要改善医务人员的工作环境，保护医务人员的安全，解除治病救人的后顾之忧。

  　　据记者了解，上海、福建、安徽、江苏、浙江、青海等6个省份已全面推开、落实“两个允许”，即允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

  　　此外，还有地区在医护人员编制上做文章，如安徽省建立编制“周转池”，盘活存量编制资源，优先用于医疗卫生机构。截至2018年8月，共为190家公立医院新增事业编制4.9万名、社会化用人员额5.8万名。宁夏回族自治区将人员编制管理调整为总量控制、备案管理，按照床位与人员1：1.3—1.7的比例核定公立医院人员总量，从改革前的1.9万增加到4.2万。

  　　“调整了技术劳务价格，医院的收入结构就变了，过去药品耗材收入占大头，现在把药品耗材价格降下去、技术劳务价格提上去后，技术劳务服务收入占大头，逐步破除了以药补医机制。”朱洪彪说。